Меню

Кому отдать лечебное питание

Энтеральное питание: что это и почему так необходимо?

СОДЕРЖАНИЕ:

Здоровое, полноценное питание – залог скорейшего выздоровления пациента. Но что делать, если он не может питаться привычным способом или вообще не в состоянии принимать пищу самостоятельно? Тогда в дело вступает энтеральное питание. Что же это такое?

Почему назначают энтеральное питание?

Цель энтерального питания – обеспечить полноценное получение всех нутриентов (а это знакомые нам всем белки, жиры и углеводы) плюс минералов и витаминов, даже если больной пребывает в бессознательном состоянии. Недостаток полезных веществ — причина ослабления иммунитета, истощения и в конце концов – замедленного восстановления или даже ухудшения здоровья пациента.

Энтеральное питание для ослабленных больных разработано для того, чтобы пациент получал полноценную норму сбалансированного питания, которое способно заменить обычную еду. В сущности, это смеси, поступающие в желудок или кишечник либо через назогастральный зонд, либо через стому. Кормить пациента таким образом можно и в больнице, и дома.

Причины для назначения энтерального питания

Есть 4 группы причин, по которым назначается клиническое энтеральное питание:

  1. Неспособность принимать пищу самостоятельно (кома, серьезные нарушения глотательной функции, переломы лицевых костей черепа, последствия инсульта , черепно-мозговых травм и т.д.).
  2. Невозможность употреблять обычную еду после или во время лучевой и химиотерапии при онкозаболеваниях, до и после операций, проведенных на желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) либо иных органах.
  3. Невозможность нормально питаться из-за патологий (например, в желчных путях и почках) или болезней ( панкреатит , диабет , язвенный колит , болезни Паркинсона , Крона и т.д.).
  4. Отказ принимать пищу по психологическим или психиатрическим причинам ( нервная анорексия , шизофрения , депрессия и т.д). Благодаря принудительному питанию с помощью зонда, введенного через нос, слизистая оболочка ЖКТ не атрофируется, а бактерии не проникают в стенки кишечника.

Противопоказания и плюсы энтерального питания

Главное условие при использовании смесей – нормальное функционирование кишечника, т.к. противопоказаниями к такому виду кормления выступают:

  • собственно нарушения работы кишечника – непроходимость, ишемия (закупорка или сужение сосудов кишечника) и т.д.,
  • нарушения всасывания и переваривания пищи,
  • рвота или диарея,
  • желудочные кровотечения,
  • расширение вен пищевода,
  • увеличение толстой кишки,
  • острая сосудистая или почечная недостаточность,
  • синдром короткой кишки, т.е. последствия удаления большой части тонкого кишечника,
  • перитонит .

Несмотря на существенный перечень противопоказаний, у энтерального питания есть 5 важных плюса:

  1. Физиологичность – смесь доставляется сразу в пищеварительную систему, легко и быстро усваивается,
  2. Доступная цена,
  3. Нет необходимости в сложных процедурах и дополнительных инструментах,
  4. Не вызывает осложнений,
  5. Может полностью заменить стандартный суточный рацион человека

Именно поэтому энтеральное питание онкологических больных (как и всех пациентов с тяжелыми болезнями или травмами) является одним из способов ускорения восстановления организма.

Читайте также:  Гиповитаминозы связанные с питанием

Нутрикомп Диабет ликвид (1 кКал/мл)

B.Braun Nutricomp Diabetes — для пациентов с сопутствующим сахарным диабетом 2-го типа или стрессовой гипергликемией

  • Формула: Стандартная
  • Спецификация г /100 мл:
    • Энергия: 103 ккал
    • Белки: 4,1
    • Жиры: 3,5
    • Углеводы: 12,3
    • Пищевые волокна: 2,1
  • Вкус: Нейтральный
  • Объем: 0,5 л
  • Кол-во в упаковке: 12 шт.

Виды энтерального питания

Не смотря на то, что лечебное питание делится на два типа — сухое и жидкое, на практике удобней применять уже готовое энтеральное питание в жидком виде, так как с ним не нужно проводить дополнительных манипуляций – вскрыли упаковку, подключили к системе введения или назогастральному зонду и все.

В свое время жидкие смеси для энтерального питания по составу разделяются на 4 категорий:

  1. Стандартные или полимерные (нутриенты, аминокислоты, витамины и микроэлементы) — они полностью соответствуют по составу здоровому, правильному питанию. Эти компоненты в нерасщепленном виде могут дополняться таурином, инозитолом и L-карнитином. Такие смеси используются при нормально работающей пищеварительной системе и отсутствии травм слизистых в ЖКТ.
  2. Полуэлементные – их компоненты частично гидролизованы и предназначены для пациентов, страдающих от диареи, панкреатита, прочих нарушений пищеварения либо всасывания пищи.
  3. Модульные (только один компонент) – врач выбирает смесь в соответствии с диагнозом – например, питание с легкоусвояемыми ненасыщенными жирными кислотами используются для кормления пациентов, у которых диагностирована дисфункция поджелудочной железы, муковисцидоз , ожоги и т.д. Картининовые смеси — основа энтерального питания для истощенных больных, а также их рекомендуют спортсменам и вегетарианцам.
  4. Направленного действия – используются для кормления при нарушении работы конкретных органов (например, почек или печени), при сахарном диабете или проблемах с иммунитетом.

Из чего следует, что специализированное питание можно разбить еще на 2 типа:

  • лечебное энтеральное питание – полностью или частично замещает обычную еду;
  • дополнительное питание – употребляют люди, чей организм нуждается в дополнительном получении полезных веществ, в основном это спортсмены.

Энтеральное питание с пищевыми волокнами

Такие смеси для специализированного энтерального питания назначают пациентам, у которых тяжелое заболевание или дисбактериоз по причине длительного приема лекарств вызвал нарушение микрофлоры кишечника. Волокна не подвержены перевариванию, получить из них энергию, в отличие от белков, нельзя, зато они нормализуют перистальтику, активно участвуют в метаболизме ЖКТ, т.е. предотвращают запоры, что важно для лежачих больных.

Существует 2 вида пищевых волокон:

  • мягкие или растворимые (пектины, камеди, слизи, декстраны и т.д.),
  • грубые или нерастворимые (целлюлоза, лигнины и проч.)

Пищевые волокна, помимо улучшения работы кишечника, выполняют и другие полезные для нас функции:

  • помогают вывести из организма опасные и ядовитые вещества, подавляют патогенную микрофлору,
  • замедляют всасывание углеводов, что препятствует росту уровня глюкозы в крови, снижают холестерин, а это уменьшает риск развития атеросклероза и прочих заболеваний сердца и сосудов,
  • производят уксусную, масляную и пропионовую кислоты, которые поставляют энергию слизистой ЖКТ, защищают ее на клеточном уровне и препятствуют дистрофическим изменениям.
Читайте также:  Питание при саркоидозе бека

Такое питание полностью безопасно и применяется для кормления больных с сахарным диабетом I-го и II-го типа, с гипергликемией, ограниченной переносимостью глюкозы. Волокна не провоцируют развития метеоризма, спазмов желудка или кишечника, вздутия.

Энтеральный тип питания подразумевает, что в смеси включены полисахариды сои, т.к. они легко растворяются и очень слабо влияют на вязкость продукта, а также волокна из овса, фруктов и овощей, гуммиарабика, акации, целлюлозы. Смеси, как с пищевыми волокнами, так и без них, подбираются исходя из потребностей пациента.

Источник

Привезти лекарства или продукты: как стать помощником для москвичей старшего поколения

Неравнодушные жители столицы могут снова присоединиться к всероссийской акции #МыВместе. Сейчас людям старше 65 лет рекомендовано оставаться дома, а это значит, что им вновь понадобится помощь добровольцев. Волонтером может стать любой желающий в возрасте от 18 до 49 лет.

Как рассказали в пресс-службе Комитета общественных связей и молодежной политики, для этого необходимо зарегистрироваться на сайте мывместе.мосволонтер.рф, заполнив анкету добровольца, пройти дистанционное обучение и обязательный инструктаж в штабе.

Участникам расскажут, как в условиях пандемии обезопасить себя и окружающих. Кроме того, перед выездом по заявкам всем волонтерам обязательно будут измерять температуру и выдавать необходимые средства индивидуальной защиты (маски, перчатки, антисептики). Получить их можно во флагманском волонтерском штабе, который расположен по адресу: улица Тверская, дом 9.

После инструктажа между волонтерами разделят заявки. Взять в работу можно как одну, так и несколько. Главное — распределить силы и выполнить все. Каждый участник получит список продуктов или медикаментов с указанием примерной стоимости набора, адреса и телефона заявителя. Затем необходимо будет связаться с человеком для уточнения всех деталей и только после этого отправиться за покупками. Если какой-то позиции из списка в магазине или аптеки не окажется, нужно будет позвонить заявителю еще раз и вместе с ним подобрать замену. Пакеты с продуктами или лекарствами волонтеры передают через порог — инструкции запрещают входить в квартиру. Кроме того, по предварительной договоренности можно повесить пакет на ручку двери или оставить у входа.

Чтобы получить бесплатную помощь, горожанам старше 65 лет достаточно оставить заявку на портале мывместе.мосволонтер.рф или позвонить по телефону горячей линии: +7 (800) 200-34-11 (ресурсный центр «Мосволонтер»). Операторы центра работают с 10:00 до 19:00.

Всероссийская акция #МыВместе была организована Общероссийским народным фронтом, движением «Волонтеры-медики» и Ассоциацией волонтерских центров при поддержке Комитета общественных связей и молодежной политики города Москвы. Она проходила по всей стране с конца марта до начала июня.

Читайте также:  Продукты питания для мужчин для зачатия

В столице в рамках акции успешно работали девять добровольческих штабов и четыре кол-центра. Волонтеры доставляли продукты, лекарства, корм для животных и необходимые вещи пожилым людям, многодетным семьям и всем тем, кому требовалось особое внимание во время режима самоизоляции. Тогда к проекту присоединились более 21 тысячи человек. Они доставляли продукты и лекарственные препараты людям старше 65 лет, а также обрабатывали заявки, поступающие на горячую линию.

За время акции добровольцы выполнили более 33 тысяч заявок, а операторы горячей линии приняли 150 тысяч звонков. Кроме того, в марафоне взаимопомощи участвовали свыше 400 организаций: продуктовых сетей, кафе, транспортных служб, операторов сотовой связи, производителей питьевой воды и других компаний.​

Источник



Кому отдать лечебное питание

Чистая одежда и удобная обувь,
преимущественно мужская

КУДА ПРИНЕСТИ:
«Ангар спасения»

Женская одежда и обувь
Детские вещи
Детские коляски
Детские кроватки
Игрушки
Памперсы
Одноразовые пеленки
Средства личной гигиены

Мясные и рыбные консервы
Крупы, макароны
Сладости к чаю
Чай, растворимый кофе, цикорий
Сахар
Подсолнечное масло
Продукты быстрого приготовления (Доширак, Ролтон, Магги, Кнорр и т.п.)
Молочные продукты длительного хранения
Детское питание в герметичной упаковке.

КУДА ПРИНЕСТИ:
Группа работы с просителями
«Ангар спасения» для бездомных

(В «Ангаре спасения»наиболее востребованы тушенка, пюре и супы быстрого приготовления).

Взрослые и детские памперсы
Одноразовые пеленки
Туалетная бумага, бумажные полотенца
Бытовая химия
Йод, зеленка
КУДА ПРИНЕСТИ:
Группа работы с просителями

Памперсы для взрослых
Одноразовые пеленки
Средства по уходу за лежачими больными
Инвалидные кресла, туалетные стульчики и прочую медтехнику
КУДА ПРИНЕСТИ:
Патронажная служба по уходу на дому

Зубные щетки и зубная паста
Туалетная бумага
Мыло
Шампунь
КУДА ПРИНЕСТИ:
«Ангар спасения»

Памперсы Seni (№0, №1 и №2)
Памперсы Pampers Active Baby (№5 и №6)
Пеленки одноразовые 60Х90 (любого производителя)
Мазь и крем «Бепантен»
Любые детские влажные салфетки
Детское питание в баночках («Агуша», «Тема», Heinz, Hipp)
Специализированное питание Nutridrink (в бутылочках)
Специализированная очищающая пенка Menalind professional
Моющий лосьон Menalind professional
Специализированное питание для детей с гастростомами
«Нутризон эдванст нутридринк смесь сухая»
Специальные ватные палочки Pagavit
КУДА ПРИНЕСТИ:
Детская выездная паллиативная служба

Влажные салфетки (упаковка 60 шт.)
Бумажные полотенца в рулонах
Туалетная бумага
Жидкое детское мыло (антибактериальное)
Подгузники на вес 30 килограммов
Средство для мытья унитазов («Утенок», Domestos)
Детский жидкий стиральный порошок
(обычный стиральный порошок не подойдет, т.к. как у многих детей аллергия)
КУДА ПРИНЕСТИ:
Свято-Софийский социальный дом

Источник