Меню

Питательные смеси для энтерального питания названия

Энтеральное питание: виды по способу введения, режимы, осложнения

Полноценное питание – помимо обеспечения нормальной жизнедеятельности человеческого организма – выполняет еще несколько важных функций. Оно способствует укреплению иммунитета, повышающего сопротивляемость организма различным болезням, помогает справляться с чрезмерными физическими и психоэмоциональными нагрузками.

С помощью питательных веществ, поступающих вместе с пищей, поддерживается работоспособность всех функций и систем, а также ускоряется ход обменных процессов. Однако в некоторых ситуациях, обусловленных тяжелым заболеванием, перенесенной травмой или хирургическим вмешательством, больной может утратить возможность питаться традиционным способом.

Для того чтобы обеспечить его организм сбалансированным комплексом питательных веществ, необходимых для восстановления жизнедеятельности и правильного функционирования всех систем, прибегают к энтеральному питанию.

Что значит энтеральное питание?

Термином «энтеральное питание» обозначают особый вид дополнительного или лечебного питания специализированными смесями, предусматривающего поступление пищи через ротовую полость, желудочный или кишечный зонд, при котором всасывание питательных веществ происходит через слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта, то есть физиологически адекватным (или энтеральным) путем.

Такое противопоставление не всегда уместно, поскольку оба вида искусственного питания могут применяться одновременно, дополняя друг друга.

Показания и противопоказания

Очень часто энтеральное питание назначают при обострении воспалительных кишечных заболеваний и патологий, характеризующихся нарушением всасываемости питательных веществ.

Согласно специальной инструкции министерства здравоохранения Российской Федерации энтеральное питание, осуществляемое путем введения зонда (специальной трубки), может применяться по отношению к больным, страдающим всевозможными расстройствами центральной нервной системы, представленными:

  • болезнью Паркинсона, являющейся хроническим заболеванием центральной нервной системы;
  • коматозными состояниями, сопровождающимися потерей сознания и значительным ухудшением функционирования всех органов и систем;
  • цереброваскулярными инсультами, являющимися виновниками острых нарушений мозгового кровообращения.

Энтеральное питание может быть назначено при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, представленных:

  • хроническим панкреатитом, являющимся следствием воспалительных процессов в поджелудочной железе;
  • болезнью Крона;
  • хроническим панкреатитом;
  • патологиями желчных путей и печени;
  • синдромом мальабсорбции;
  • язвенным колитом;
  • синдромом короткой петли.

Помимо этого энтеральное питание может применяться:

  • в период прохождения химио— и радиотерапии при лечении онкологических заболеваний;
  • при терапии тяжелых отравлений, травм и ожогов;
  • по отношению к больным, имеющим новообразования, локализованные в области головы, шеи и желудка;
  • в период подготовки к хирургической операции или во время послеоперационного периода;
  • при тяжелых инфекционных заболеваниях;
  • при послеоперационных осложнениях (представленных свищами, сепсисом, расхождением плохо наложенных швов);
  • при остром или хроническом радиационном поражении организма;
  • для лечения больных, страдающих психическими расстройствами (например, тяжелыми депрессиями или анорексией).

В инструкции министерства здравоохранения РФ особо обговариваются случаи, при которых применение энтерального питания абсолютно противопоказано. В этот перечень входят патологии, представленные:

  • перитонитом (воспалительным процессом в брюшине);
  • механической кишечной непроходимостью;
  • случаями выраженной диареи;
  • наличием продолжительного желудочно-кишечного кровотечения;
  • индивидуальной непереносимостью отдельных составляющих энтеральной смеси;
  • расширением пищеводных вен;
  • значительным нарушением процессов переваривания и всасывания питательных веществ;
  • синдромом короткой кишки, развивающимся после оперативного удаления большей части тонкого кишечника;
  • наличием свищей, локализованных на участке между желудком и толстым кишечником;
  • расширением некоторых отделов толстого кишечника, сопровождающимся стойкими запорами;
  • острой почечной или сосудистой недостаточностью;
  • наличием недавно наложенных анастомозов (соединений полых органов, созданных оперативным путем).

Виды ЭП по способу введения

В зависимости от способа введения различают три вида энтерального питания.

Сипинговое

Сипинговым называют вид искусственного питания, при котором питательные вещества поступают в организм больного в виде напитков, принимаемых перорально (через рот) мелкими глотками или через трубочку.

Жидкие энтеральные смеси, принимаемые в виде напитков, могут быть:

  • гиперкалорическими, уже готовыми к употреблению;
  • гипокалорическими, изокалорическими и гиперкалорическими (в зависимости от показаний), приготовленными из сухого порошка (путем его разведения кипяченой водой).

Зондовое

При зондовом питании введение жидких питательных смесей осуществляется с помощью особых мягких трубок (имеющих диаметр от 3 до 5 мм и изготовленных из резины, пластмассы, силикона) или специальных зондов, к концам которых прикреплены утяжелители (оливы), облегчающие введение и помогающие впоследствии контролировать их положение.

Зонды могут быть:

  • назогастральными, предусматривающими введение трубки в полость желудка через носовой ход;
  • назодуоденальными, вводимыми через нос в двенадцатиперстную кишку;
  • назоеюнальными, вводимыми через носовое отверстие в тощую кишку;
  • двухканальными, предназначенными для решения сразу двух задач: введения энтеральной смеси в кишечник и декомпрессии желудка.

Через зонд, введенный в стому

При этом виде энтерального питания зонд вводится в стому – особое отверстие, специально созданное для него эндоскопическим или хирургическим путем в передней стенке живота.

Различают:

  • гастростомы (хирургические отверстия, созданные в желудке);
  • дуоденостомы (отверстия, локализованные в двенадцатиперстной кишке);
  • еюностомы (отверстия, выполненные в тонкой кишке).

Виды смесей у взрослых и детей

Питательные смеси для энтерального питания, выпускаемые на предприятиях фармацевтической и пищевой промышленности, в зависимости от энергетической ценности и химического состава, принято подразделять на:

  1. Мономерные, состоящие из ограниченного набора микроэлементов (представленных некоторыми солями и глюкозой) и применяемые во время послеоперационного периода, поскольку их состав как нельзя лучше способствует восстановлению функциональности тонкого кишечника, подвергнутого оперативному вмешательству. Применение мономерных смесей, помогающих поддерживать водно-электролитный баланс, показано также больным, страдающим диареей или частыми приступами рвоты. В эту группу входят смеси «Регидрон», «Гастролит», «Орасан», «Мафусол», «Цитроглюкосолан» и др.
  2. Элементные, состоящие из тщательно подобранного комплекса химических элементов и предназначенные для питания больных, страдающих панкреатитом, сахарным диабетом, почечной и печеночной недостаточностью: недугами, характеризующимися нарушенным обменом веществ. Поскольку пораженные органы (почки, поджелудочная железа и печень) таких больных перестают справляться со своими функциями, питательные смеси (например, «Лофеналак», «Вивонекс») помогают пациентам хотя бы отчасти восстановить их жизнедеятельность.
  3. Полуэлементные, отличающиеся большей сбалансированностью химического состава и потому подходящие подавляющему большинству больных, которым необходимо энтеральное питание. Белки, включенные в состав полуэлементных смесей, имеют вид пептидов и аминокислот, легко усваиваемых организмом больного, поэтому растворы этого типа (представленные смесями «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Пептамен», «Нутриэн Элементаль», «Пептисорб») назначаются только что прооперированным пациентам, страдающим нарушением пищеварительной функции.
  4. Стандартные полимерные, применяемые для питания пациентов, перенесших хирургическую операцию и находящихся в коме. Состав таких смесей, содержащих полный комплекс минералов, белков, микроэлементов, углеводов и жиров, идеально подходит организму взрослых пациентов. Производители выпускают три вида полимерных смесей:
    • Сухие, требующие разведения и вводимые через зонд. К этой категории относятся смеси «Нутризон», «Нутрикомп Стандарт», «Берламин Модуляр».
    • Жидкие, уже готовые к применению. Они незаменимы в ситуациях, когда больной нуждается в незамедлительном введении жизненно важных питательных веществ. В эту группу входят энтеральные составы «Нутризон Стандарт», «Нутрикомп Ликвид», «Берламин Модуляр» и др.
    • Смеси, предназначенные для перорального (через рот) применения, представленные составами «Фортикрем», «Нутридринк», «Берламин Модуляр».
  5. Энтеральные составы направленного действия, назначение которых сходно с применением элементных смесей, поскольку они помогают восстановить функциональность организма больного при конкретном заболевании. Этот вид питательных составов назначают для коррекции нарушенной функции печени и почек, восстановления иммунитета и нарушенного обмена веществ.
Читайте также:  Детское питание аэрофлот что входит 2017

Суппортан

В состав гиперкалорической (ее питательная ценность составляет 1,5 ккал/мл) питательной смеси «Суппортан» входит большое количество белков (10 г на 100 мл раствора), пищевых волокон и омега-3-полиненасыщенных жирных кислот (в частности, эйкозапентаеновой кислоты – 2 г на 500 мл).

Смесь «Суппортан», разработанная для диетотерапии больных, страдающих онкологическими заболеваниями, предназначена для восполнения дефицита:

  • белков;
  • микроэлементов;
  • витаминов;
  • энергетических субстратов.

Если «Суппортан», содержащий большое количество рыбьего жира и белков и отличающийся пониженным содержанием натрия, используется на протяжении длительного времени для осуществления полного питания, больному необходима консультация опытного специалиста и постоянный контроль уровня натрия в крови. В случае необходимости врач может принять решение о целесообразности дополнительного применения натрия.

Смесь «Суппортан» не предназначена для кормления детей младше 12 месяцев. Не рекомендуется использовать ее как единственный источник питания для детей, не достигших пятилетнего возраста.

Нутризон

Сухая сбалансированная смесь «Нутризон», содержащая большое количество казеина – легкоусвояемого молочного белка, обладающего высочайшей биологической ценностью, предназначена для перорального приема или для введения через зонд.

Смесь «Нутризон» одинаково успешно используется для питания и маленьких (после года), и взрослых пациентов. Ее можно применять и как единственный, и как дополнительный источник питания.

Смесь назначают:

  • во время подготовки к хирургическому вмешательству;
  • в течение послеоперационного периода;
  • для питания больных, находящихся в критическом состоянии (например, при множественных травмах, инсульте, сепсисе, тяжелых ожогах, запущенных пролежнях);
  • больным, находящимся в коме;
  • при болезнях желудочно-кишечного тракта (фистулах, панкреатите, лучевых энтеритах, холецистите);
  • при наличии механических препятствий (опухолях и травмах головы и шеи, стриктурах и обструкциях разных отделов ЖКТ), затрудняющих прохождение пищи;
  • пациентам, отказывающимся от еды (вследствие всевозможных психических расстройств);
  • при состояниях, провоцирующих утрату аппетита (онкологических и неврологических заболеваниях, сильном стрессе, СПИДе, сердечно-легочной недостаточности, нарушении чувствительности, болезнях печени);
  • при дефиците питания.

Фрезениус Каби

Немецкая компания «Fresenius Kabi Deutschland GmbH», являющаяся частью холдинга «Fresenius AG», относится к числу мировых лидеров, занимающихся разработкой и производством препаратов искусственного питания и заместительной терапии.

Именно поэтому в ее активе – десятки наименований высококачественных питательных смесей, применяемых для осуществления энтерального и парентерального питания.

Нутридринк

Высококалорийная смесь «Нутридринк», отличающаяся сбалансированностью химического состава и высоким содержанием высококачественного молочного белка, способна довольно быстро восполнить в организме больного недостаток витаминов, углеводов, минералов, белков и жиров.

Именно поэтому она особенно полезна больным, перенесшим тяжелое заболевание или обширное хирургическое вмешательство и остро нуждающимся в восстановлении организма.

Ее назначают и детям, и взрослым пациентам для осуществления дополнительного или основного питания при:

  • отсутствии аппетита;
  • онкологических заболеваниях во время прохождения лучевой и химиотерапии;
  • язвенной болезни, гастрите и дуодените;
  • челюстно-лицевых травмах;
  • нарушении глотательной и жевательной функции;
  • белково-энергетическом истощении.

Нутриэн Иммун

В состав полноценной специализированной гиперкалорийной смеси «Нутриэн Иммун», применяемой для нутритивной поддержки взрослых пациентов и детей в возрасте старше трех лет, входят омега-3-жирные кислоты, глютамин и аргинин.

Смесь «Нутриэн Иммун», хорошо растворяющаяся в воде и обладающая приятным вкусом (производители выпускают смеси с разными ароматами), может быть использована:

  • для осуществления зондового питания;
  • в качестве напитка;
  • для усиления диетического питания.

На протяжении довольно продолжительного времени ее можно применять в качестве единственного источника питания. Реологические характеристики смеси таковы, что ее без проблем можно вводить в организм больного при помощи шприца, ручного насоса, капельницы или зонда, имеющего любой диаметр.

Смесь «Нутриэн Иммун», не содержащая пуринов, лактозы и холестерина, может применяться во время предоперационного и послеоперационного периода и при:

  • иммунодефицитных состояниях;
  • травмах;
  • ожогах;
  • полиорганной недостаточности;
  • гнойно-септических состояниях (представленных сепсисом, гнойными поражениями мягких тканей, гнойными осложнениями оперативных вмешательств);
  • острой потребности в усиленном питании;
  • СПИДе;
  • критических состояниях (по отношению к больным, находящимся в состоянии комы);
  • воспалительных хронических заболеваниях;
  • гиперметаболизме (завышенном обмене веществ).

Режимы кормления

Одним из наиболее важных моментов осуществления энтерального питания является скорость подачи питательной смеси. В зависимости от тяжести состояния больной может получать пищу в режиме:

  • Подачи изотонической смеси с постоянной скоростью. На начальном этапе она поступает через зонд со скоростью, не превышающей 60 мл/ч, а лечащий врач внимательно наблюдает за состоянием больного. При хорошей переносимости смеси прибегают к постепенному (примерно на 25 мл/ч на протяжении последующих 8-12 часов) увеличению скорости ее подачи. При необходимости ее можно увеличить в течение такого же времени до оптимального значения. Для больного, только что перенесшего хирургическую операцию и находящегося в тяжелом состоянии, скорость введения питательной смеси не должна превышать 30 мл/ч. При этом необходим тщательный контроль состояния пациента. При возникновении тошноты, рвоты, диареи или судорог прибегают к снижению либо концентрации энтеральной смеси, либо скорости ее введения. От одновременного изменения обоих параметров – во избежание стресса для организма – следует воздержаться.
  • Цикличной подачи смеси. Суть цикличного питания состоит в том, что непрерывное капельное поступление питательной смеси в организм больного в ночные часы начинают постепенно ограничивать, делая со временем ночной перерыв. Этот вариант искусственного питания, удобный для пациента, чаще всего осуществляется через гастростому.
  • Периодического (или сеансового) питания, показанного для больных, перенесших хирургическую операцию на желудочно-кишечном тракте или страдающих диареей. Сеансовым его называют в связи с тем, что питательная смесь вводится в организм больного сеансами, длящимися от 4 до 6 часов.
  • Болюсного питания, имитирующего акт обычного приема пищи и обеспечивающего практически естественную работу органов желудочно-кишечного тракта. При этом варианте искусственного питания энтеральная смесь вводится в организм больного через зонд или при помощи шприца со скоростью, не превышающей 240 мл в течение получаса. Количество кормлений – от трех до пяти раз в сутки. Начальная доза при первом введении энтеральной смеси – не более 100 мл. При хорошей переносимости продукта его количество постепенно (по 50 мл в сутки) увеличивают. Болюсный режим часто провоцирует развитие диареи, поэтому назначением и контролем успешности его проведения должен заниматься квалифицированный специалист.
Читайте также:  Расчет понижающего трансформатора для питания шуруповерта

Выбор режима, объема и скорости введения питательной смеси при назначении энтерального питания для каждого конкретного больного осуществляется в индивидуальном порядке. Пациентам, не получавшим энтерального питания на протяжении нескольких дней, чаще всего назначают режим постоянного капельного введения питательных смесей.

Осложнения

Осложнения, возникающие при энтеральном питании не более чем у 15% больных, можно разделить на две группы.

В первую группу входят осложнения, являющиеся следствием доступа к органам желудочно-кишечного тракта, представленные повреждениями носоглотки и пищеводной трубки (вследствие неправильного положения зонда) и обструкцией (засорением) просвета зонда.

Тяжелые осложнения, связанные с формированием еюностомы или гастростомы, могут быть представлены:

  • раневой инфекцией;
  • кровотечением из области хирургического вмешательства;
  • обструкцией привратника (или выходного отдела желудка);
  • образованием свищей;
  • аспирационной пневмонией (воспалением легких, развивающимся вследствие проникновения в них содержимого ЖКТ).

Во вторую группу осложнений входят желудочно-кишечные расстройства, предполагающие возникновение диареи, тошноты и приступов рвоты, обусловленные:

  • нарушением методики энтерального питания (самые частые ошибки состоят в слишком неравномерном или быстром введении энтеральной смеси, а также в неправильном приготовлении жидких питательных составов из сухого порошка);
  • высокой осмолярностью (концентрацией) питательного раствора, не соответствующей функциональному состоянию желудочно-кишечного тракта определенного пациента;
  • бактериальным загрязнением используемой смеси;
  • индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов питательного состава.

Помимо желудочно-кишечных расстройств у больных, принимающих энтеральное питание, может наблюдаться целый ряд клинических состояний, представленных:

  • азотемией (повышенным содержанием в крови азотсодержащих продуктов обмена, указывающим на возникновение
  • почечной недостаточности;
  • гипергликемией (повышением уровня сахара в крови);
  • гипернатриемией (повышенным содержанием натрия в крови);
  • гиперкальциемией (повышенным уровнем кальция в крови).

Видео-лекция про энтеральное питание:

Источник

Диетология, здоровое питание

Стандартные питательные смеси для энтерального питания

Содержание материала

Компоненты стандартных смесей — это белки (казеин и белки молочной сыворотки), растительные масла, мальтодекстрин, кукурузный сироп, сахар, растительные масла, реже — среднецепочечные триглицериды, комплекс витаминов и микроэлементов, количество которых соответствует или несколько превышает суточные потребности здорового человека.

Стандартные смеси предназначены для широкого спектра патологических состояний, сопровождающихся недостаточностью питания без значительных расстройств системы пищеварения и выраженных метаболических особенностей патологического состояния, которое требует особого состава (формулы) смеси.

В эту группу включены смеси, ориентированные как на обычные, так и на повышенные потребности в белке и энергии.

Историческое значение имеет тот факт, что к группе изокалорийных смесей относятся первая полноценная отечественная сбалансированная питательная смесь «Инпитан», разработанная профессором М.Ф. Нестериным с сотр. [49], получившая высокую оценку в клинике; смесь «Оволакт» на основе белка куриного яйца, разработанная в России (разработчики, в числе которых Ю.М. Гальперин, Л.И. Герасимова, Т.С. Попова, были удостоены Государственной премии СССР) [38], и смесь «Изокал» (Мид Джонсон, США).

Питательная смесь «Изокал» была единственной и с высокой эффективностью использовалась до выхода на российский рынок других фирм в клинической практике в России в течение пятнадцати лет [40]. Лишь в последние 10 лет арсенал смесей значительно расширился за счет выхода на российский рынок зарубежных фирм.

Стандартные смеси делятся на смеси, содержащие пищевые волокна и не содержащие их.

При этом стандартные смеси могут быть изокалорийными (от 1 ккал/мл до 1,5 ккал/мл при стандартном разведении) гиперкалорийными (1,5-2,0 ккал/мл при стандартном разведении).

В свою очередь, изокалорийные смеси могут быть изопротеиновыми, то есть содержать нормальное количество белка (до 44 г/л) — и гиперпротеиновыми — содержать белка 44 г/л и более.

Гиперкалорийные смеси могут содержать обычное (до 62 г/л) и повышенное (62 г/л) и более количество белка (гиперпротеиновые). Спектр имеющихся в настоящее время в России стандартных смесей представлен на рис. 18.

Важно отметить, что в последнее время появились смеси для перорального приема фирмы В. Braun (Германия) — «Нутрикомп стандарт ликвид» и «Нутрикомп энергия ликвид», что существенно расширяет возможности применения клинического питания у пациентов.

Читайте также:  Культура питания студентов реферат

Кроме того, необходимо подчеркнуть очевидность того, что при равном качестве состава питательных смесей предпочтительными для питания в клинике являются жидкие, а не сухие смеси, требующие дополнительных усилий по приготовлению жидкой смеси.

Бесспорным лидером, выпускающим наиболее широкий спектр стандартных смесей для энтерального питания, является фирма «Нутриция», которая представляет на российском рынке не только сухие, но и жидкие, готовые к употреблению и обладающие явными преимуществами, смеси. В их числе: «Нутризон стандарт», «Нутризон энергия», «Нутризон» с пищевыми волокнами, «Нутридринк» (рис 18).

Рис. 18. Классификация смесей и растворов для зондового и перорального применения в России

Источник

Смеси для энтерального питания

Глюкоза 500мг 10 шт. таблетки

Фармстандарт ОТС (Россия) Препарат: Глюкоза

Есть в 172
аптеках

Нутрифайбер порошок с мерной ложкой 200г

Амол Фармасьютикал Приват ИН (Индия) Препарат: Нутрифайбер

Есть в 111
аптеках

Нутридринк компакт протеин смесь банан 125мл 4 шт.

Есть в 70
аптеках

Нутридринк компакт протеин смесь кофе 125мл 4 шт.

Есть в 54
аптеках

Нутридринк шоколад 200мл

Есть в 50
аптеках

Нутридринк банан 200мл

Есть в 45
аптеках

Нутридринк ваниль 200мл

Есть в 44
аптеках

Нутридринк клубника 200мл

Есть в 45
аптеках

Нутризон эдванст нутридринк смесь сухая для энтерального питания 322г

Есть в 31
аптеке

Нутрикомп стандарт ликвид смесь нейтральный вкус 0,5л nutrichem diet+pharma

Есть в 29
аптеках

Нутридринк компакт протеин смесь ваниль 125мл 4 шт.

Есть в 22
аптеках

Глюкоза 500мг 20 шт. таблетки

Фармстандарт ОТС (Россия) Препарат: Глюкоза

Есть в 21
аптеке

Нутридринк компакт протеин смесь клубника 125мл 4 шт.

Есть в 20
аптеках

Нутридринк компакт протеин смесь нейтральный 125мл 4 шт.

Есть в 18
аптеках

Модулен айбиди смесь сухая молочная 400г

Нестле (Россия) Препарат: Модулен айбиди

Есть в 18
аптеках

Нутридринк компакт протеин смесь персик/манго 125мл 4 шт.

Есть в 16
аптеках

Нутридринк компакт протеин смесь охлаждающий вкус фруктово-ягодный 125мл 4 шт.

Есть в 15
аптеках

Пептамен смесь для энтерального питания сухая ваниль 400г

Нестле (Россия) Препарат: Пептамен

Есть в 14
аптеках

Для тяжелобольных пациентов имеет значение не только своевременно проводимое лечение, но и получение всех питательных веществ. При различных болезнях, если человек не может принимать пищу самостоятельно, по возможности назначают энтеральное питание (ЭП), при котором всасывание происходит через слизистые кишечника. Это более физиологично, чем парэнтеральное — введение веществ в кровь.

Основные плюсы ЭП

  • в организм поступают все необходимые питательные элементы;
  • снижается риск осложнений в послеоперационном периоде;
  • ускоряется выздоровление;
  • поддерживается и сохраняется работоспособность органов ЖКТ;
  • предотвращаются деструктивные процессы в слизистых пищеварительной системы (эрозии, язвы, дистрофия);
  • снижается риск распространения микрофлоры кишечника в другие органы и кровь.

Виды ЭП

  • зондовое питание — подается в желудок или кишечник через зонд, который вводится через носовое отверстие, в условиях стационара возможно введение через стому — отверстие в брюшной стенке;
  • сипинговое питание — очень медленно, маленькими глотками или через трубочку, но перорально. Часто его рассматривают как переход от зонда к обычному приему пищи. Здесь уже важен вкус.

Питательные смеси отличаются по составу — стандартные, для корректировки иммунодефицитных состояний, сахарного диабета, проблемах в работе легких, печени и др. Поэтому, собираясь купить энтеральное питание, ориентируйтесь прежде всего на рекомендации врача.

Заказать энтеральное питание в АСНА

В нашем каталоге вы найдете большой выбор смесей по ценам разных категорий. Мы осуществляем доставку по всей России, а в Москве вы можете как забрать заказ в одной из аптек, так и получить его курьером или через службу Яндекс.Такси — ваши препараты будут у вас буквально через час после оформления заявки.

Источник



Приложение N 1. Список смесей для энтерального питания

Список
смесей для энтерального питания

Стандартные сбалансированные смеси

Унипит (Нутритек, Россия)

Нутриэн Стандарт (Нутритек, Россия)

Нутриэн Остео (Нутритек, Россия)

Берламин Модуляр (Берлин Хеми, Германия)

Клинутрен оптимум (Нестле, Швейцария)

МД мил Клинипит (Летри де Краон, Франция)

Нутризон (Нутриция, Голландия)

Нутризон Стандарт (Нутриция, Голландия)

Нутрикомп АДН Стандарт (Б.Браун, Германия)

Нутрикомп АДН Ликвид (Б.Браун, Германия)

Нутрикомп АДН Файбер (Б.Браун, Германия)

Нутрилан МСТ (Нутрихем, Германия)

Нутрилан Файбер (Нутрихем, Германия)

Нутридринк (Нутриция, Голландия)

Нутризон Энергия (Нутриция, Голландия)

Нутризон Энергия с (Нутриция, Голландия)

Нутрикомп АДН Интенсив (Б.Браун, Германия)

Нутриэн Элементаль (Нутритек, Россия)

Пептамен (Нестле, Швейцария)

Нутрилан Олигопептид (Нутрихем, Германия)

Иммунодиеты для критических состояний

Нутриэн Иммун (Нутритек, Россия)

Специализированные питательные смеси

Нутриэн Гепа (Нутритек, Россия) Нутриэн Нефро (Нутритек, Россия) Нутриэн Пульмо (Нутритек, Россия) Нутриэн Диабет (Нутритек, Россия) Нутриэн Фтизио (Нутритек, Россия) Гепамин (ЗАО Академия Т, Россия) Ренамин (ЗАО Академия Т, Россия) Модулей (Нестле, Швейцария) Нутрикомп АДН Ренал (Б.Браун, Германия) Нутрикомп АДН Диабет (Б.Браун, Германия) МД мил Мама (Летри де Краон, Франция) Фемилак (Нутритек, Россия)

МСТ модуль (Берлин Хеми, Германия)

Протеин модуль Берламин Модуляр (Берлин Хеми, Германия)

Нутрикомп протеин модуль (Б.Браун, Германия)

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Источник