Меню

Расчет суточного объема питания у детей до года

Методическая разработка для самостоятельной работы студентов по теме Решение прикладных задач в области профессиональной деятельности на вычисление прибавки роста и массы детей

Расчет суточного объема пищи для ребенка от 10 дней жизни до года:

В возрасте от 10 дней до 6 недель – 1/5 массы тела;

От 6 недель до 4 месяцев – 1/6 массы тела;

От 4 месяцев до 6 месяцев – 1/7 массы тела;

От 6 месяцев до 8 месяцев –1/8 массы тела;

От 8 месяцев до 12 месяцев –1/9 массы тела.

Пример №1: ребенку 1 месяц, вес 4100 гр. Суточный объем молока для него = 4100÷5= 820 мл .

Пример №2: Ребенку 3 месяца, вес 5700. Суточный объем молока для него = 5700÷6= 950 мл .

Объем пищи в сутки детям до 1 года не должен превышать 1200мл.

Формулы расчета суточного объема питания детей в возрасте до 10 дней

1) Формула Зайцевой: 2 % от массы тела при рождении х п (где п — количество дней).

2) Формула Финкельштейна: (если масса тела при рождении 3200 или меньше)= п х 70, если масса тела при рождении больше 3200 = 80хп

3) Формула Тура: пх10, где п — количество дней

Формулы расчета суточного объема питания детей в возрасте старше 10 дней

1) Объемный метод:

от 2 до 6 недель 1/5 от массы тела

от 6 недель до 4 месяцев 1/6 от массы тела

от 4 до 6 месяцев 1/7 массы тела

от 6 до 9 месяцев 1/8 массы тела.

2) Расчет по Шкарину: 8 недель ребенок получает 800мл; на каждую неделю, недостающую до 8 на 50 мл меньше, на каждый последующий месяц на 50 мл больше.

3) Расчет калорийный:

Iчетверть 120 ккал

IIчетверть 115 ккал

IIIчетверть 110 ккал

IYчетверть 100 ккал

Примерный рацион питания

Примерный рацион малыша в возрасте до 1 года

По месяцам
6 6-7 7-8 8-9 10-12
в 6.00 часов Грудное молоко или детское питание 200 миллилитров
в 10.00 часов Овощи с 5 грамм постепенно повысить до 100, грудное молоко Каша на молоке с 10 грамм постепенно довести до 100, фрукты – 40-60, молоко либо смесь – 50 миллилитров Каша на молоке
150 грамм, фрукты – 80
Каша на молоке 150 грамм, фрукты – до 90 Каша на молоке 150 грамм, фрукты – 100
В 14.00 часов Грудное молоко или смесь – 200 миллилитров Творог начать с 10 грамм, постепенно повысить до 30 грамм, молоко или смесь 170 миллилитров Овощи – 170 грамм, мясо начать с 5 грамм довести до 50, яичный желток – ¼, сухарики – 5 грамм. Овощи – 150 грамм, мясо – 50, яичный желток – 1/2, сухарики – 5 грамм. Овощи – 140 грамм,
Мясо – 60, яичный желток – 1/2, хлеб – до 10грамм.
в18.00 часов Кормление грудью либо детское питание – 150 миллилитров Овощи – 150 грамм, молоком или смесью – 50 миллилитров Творог – 40 грамм, кормление грудью или смесью – 170 миллилитров Творог – 40 грамм, смесь кисломолочная детская – 160 миллилитров либо кормление грудью Творог – 50 грамм, смесь кисломолочная детская – 150 миллилитров
В 22.00 часов Кормление грудью либо смесью – 200 миллилитров Молоко либо детское питание – 200 миллилитров Кормление грудью – 200 миллилитров Грудное молоко либо смесь – 200 миллилитров Кормление грудью либо смесью – 200 миллилитров, печенье – 15 грамм
Остальные 4 грудных кормления, первое из них частично заменяется овощами Остальные 3 грудных кормления Остальные 3 – кормление грудью Остальные 2 – кормление грудью
  • под детским питанием подразумевается адаптированная смесь;
  • овощи – имеется в виду овощное пюре;
  • мясо – имеется в виду мясное пюре;
  • фрукты – имеется в виду фруктовое пюре.

Когда малышу можно вводить прикорм:

  • научился держать голову;
  • сидит самостоятельно в стульчике для кормления;
  • глотает пищу;
  • отворачивается, когда не голоден.

К питанию малыша до 1 года нужно относиться с ответственностью. Дети развиваются по-разному, и нет универсальных норм, которые бы подходили каждому.

Малыши растут, и кроме грудного вскармливания, им необходимо давать прикорм. В таблице прикорма указаны рекомендации, а придерживаться ли их, может решить только мама. Ведь она видит, как реагирует ее малыш на прием нового продукта.

Рассмотрим подробно, используя таблицы, какое количество грамм смеси за одно кормление должен кушать новорожденный и ребенок на искусственном вскармливании в возрасте 1, 2 и более месяцев.

Новорожденные до 10 дней на одно кормление в мл

Для расчета примерного количества смеси при искусственном вскармливании по формуле Филатова количество дней жизни ребенка до месяца умножается на десять.

Так объем смеси в миллилитрах на один прикорм:

Например, ребенку 8 дней от роду, кормление семиразовое. 8 * 10 = 80 мл/кормление. Суточный рацион = 80 * 7 = 560 мл/сутки.

Дети до года по месяцам

Все расчетные формулы показывают ориентировочное значение

, но важно следить за тем, чтобы малыш не съедал больше 1200 мл смеси в сутки. Из таблицы видно, сколько смеси в мл нужно давать новорожденному ребенку или младенцам постарше за раз на одно кормление.

Немного о грудном вскармливании

Мамино молочко — это первая и некоторое время основная пища новорожденного. Полезность грудного молока сложно переоценить: эта пища содержит не только весь спектр необходимых веществ для полноценного питания младенца, но и выполняет роль иммунного защитника (содержит антитела к вирусам и бактериям, которые есть у мамы) и регулятора роста. Молоко имеет специфический химический состав, который позволяет наиболее полно его усваивать.

  • аминокислоты и белки (в оптимальном соотношении, с учетом возрастных потребностей младенца);
  • жиры (в эмульгированном состоянии, поэтому лучше усваиваются ЖКТ малыша);
  • углеводы (нужны для покрытия энергетических потребностей);
  • иммунные элементы (защищают организм младенца от инфекций до тех пор, пока не заработает собственный иммунитет).
Читайте также:  Фолиевая кислота питание мужчины

Александр Валерьевич Дечко (директор педиатрического , педиатр, врач первой категории) отмечает, что помимо всех плюсов грудного вскармливания, во время кормления у ребенка работают все группы мышц, и по законам биофизики происходит правильное развитие челюстно-лицевого аппарата.

Лучшее питание для новорожденного — материнское молоко

Как определить, что малыш наелся молоком?

Есть 4 основных признака того, что карапуз сыт:

  • он хорошо спит, активен в период бодрствования;
  • у малыша стабильный стул, не сопровождающийся вздутием или истериками;
  • кроха выдерживает интервалы между приёмами пищи, ночью они в два раза больше;
  • еженедельно ребёнок прибавляет в весе на 150–200 гр.

Объем молока, съедаемый ребенком, зависит от особенностей развития, возраста и состояния здоровья. Чаще всего по этому поводу переживают мамы малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Ведь при кормлении они могут четко контролировать количество смеси, которое высасывает ребенок, и в случае чего забить тревогу. С правильно организованным грудным вскармливанием дела обстоят сложнее – ребенок сам регулирует количество молока, в котором он нуждается и определить объем съеденного грудного молока, уже не так просто. Тем не мене, и в том и в другом случае ребенок должен потреблять объем пищи, который соответствует нормам, выведенным на основе многолетних наблюдений и опыте врачей педиатров, чтобы обеспечить потребности своего организма.

Смешанное и искусственное вскармливание

Но кроме грудного вскармливания, существуют еще и . О них тоже стоит упомянуть, ведь не у всех мам в достаточном количестве вырабатывается самая ценная на свете пища для малыша — молочко. Не стоит расстраиваться, если у вас мало молока или его совсем нет. Для начала проконсультируйтесь со специалистом, возможно, вы делаете что-то неправильно, он поможет наладить лактацию. Если лактация не наладится, то на помощь вам придут современные технологии в виде адаптированных смесей.

  • Смешанное вскармливание — когда смесь занимает 50% от общего объема питания.
  • Искусственное — вскармливание только смесью или преимущественно (на 2/3 от всего объема питания).

Наиболее частые причины для смешанного вскармливания

Со стороны новорожденного:

  • маловесность;
  • угнетенный сосательный рефлекс;
  • болезни, неврологические нарушения.

Со стороны матери:

  • болезни;
  • прием лекарственных препаратов;
  • трещины на сосках;
  • социальная активность матери.

При сочетании грудного вскармливания и кормления из бутылочки процесс должен быть максимально приближен к естественному, то есть ребенок должен трудиться так же, как у материнской груди. В такой ситуации ваша кроха никогда не откажется от грудного молока. Имитировать мамину грудь поможет ортодонтическая соска, которая напоминает форму соска матери, поэтому новорожденный практически не замечает разницы.

Смешанное вскармливание, по мнению большинства педиатров, лучше искусственного, так как младенец все же получает грудное молоко со всеми его преимуществами

Искусственное вскармливание имеет ряд недостатков. Ольга Леонидовна Лукоянова, к. м. н., врач-педиатр высшей категории, педиатр-нутрициолог, в одной из своих статей о смешанном и искусственном питании выделила следующие:

  • в детских смесях нет защитных антител, которые уберегут от инфицирования, поэтому детей-искусственников советуется держать на так называемом карантине (не возить в людные места, не устраивать дома смотрины с кучей родственников и друзей, проветривать , при инфицировании кого-то из родителей носить масочку и т. д.);
  • полезные вещества (витамины и микроэлементы), содержащиеся в грудном молоке, усваиваются лучше, чем те же вещества в смесях;
  • у искусственников чаще наблюдается железодефицитная анемия и разнообразные .

Лукоянова не рекомендует отказываться от грудного вскармливания в случае, если у мамы просто нет желания кормить ребенка. Она также акцентирует внимание в своих работах на то, что зачастую нехватка молока лишь кажущаяся, мама может проходить так называемый «лактационный период», когда молоко, вроде бы, уменьшается. Для лактационных периодов это норма. Специалист по грудному вскармливанию обязательно посоветует, что делать. В большинстве случаев молоко увеличивается. Особенно этому способствует ночное кормление.

Но если все мероприятия по налаживанию лактации не принесли успеха, и вам неизбежно нужно вводить малышу заменитель грудного молока, то необходимо грамотно , исходя из индивидуальных потребностей и особенностей организма младенца. В этом выборе вам поможет ваш педиатр.

Как произвести расчет нормы смеси

Искусственное питание необходимо четко рассчитывать. Нельзя кормить малыша чересчур большими порциями или, наоборот, недокармливать. Расчет количества пищи для малышей разного возраста можно увидеть в таблице.


Для правильного расчета нормы смеси необходимо знать точный вес младенца. Для этого необходимо регулярно (не реже раза в месяц) взвешиваться у педиатра или приобрести собственные детские весы.

Кормление по месяцам до года

1-4 месяцы

На грудном вскармливании

Первое кормление новорожденного происходит еще в роддоме — малыш высасывает молозиво. Молозиво — это секрет, выделяющийся из молочных желез перед родами и во время 3-5 дней после них. Молозиво более калорийное и питательное, чем молоко, в нем мало жидкости, что не позволяет перегружать еще не сформировавшиеся почки крохи, оно обладает слабительным эффектом для освобождения от первородного кала — . И это далеко не полный список положительных свойств молозива. Через пять дней молозиво сменяется привычным нам грудным молоком — сначала переходным, потом зрелым.

Большинство педиатров учат мамочек всего мира, что выработка грудного молока и его количества зависит от , а также важна техника сосания. Если малыш с первого дня будет неправильно захватывать сосок, не будет правильно стимулировать его выработку на гормональном уровне, молоко угаснет к 3 месяцам. Пожалуй, это самое важное в первые дни установления лактации.

Технически кормление должно выглядеть так: нижняя губка малыша вывернута, губами он захватывает нижнюю ареолу соска. есть разные, но если он лежит у мамы на руке, то его носик располагается на уровне соска. Ребенок плотно прижат животиком к животу матери, его тело и голова — на одной плоскости. Нельзя, чтобы головка малыша была повернута.

Читайте также:  Питание для вельш корги

Лучше, если мама кормит лежа — так тело и голова автоматически располагаются на одной плоскости, а у мамы отдыхают руки и спина

Запомните: добиться правильной техники сосания необходимо в первые 3-4 дня. В месячном возрасте перестроить малютку, чтобы он начал брать грудь, как положено, невозможно.

Несколько слов следует сказать о режиме питания грудью. Существует три типа режима питания, и какой из них лучший — трудно сказать, так как у каждого есть свои достоинства и недостатки.

  1. По требованию — когда мама кормит грудничка по первому его желанию.
  2. Режимный (по часам) — когда мама кормит в соответствии с определенными интервалами (каждые 2-3,5 часа).
  3. Свободный — сочетает в себе черты первого и второго режима. Мама может уменьшать или увеличивать интервалы между кормлениями, ориентируясь на настроение крохи, его самочувствие и в зависимости от обстоятельств. Например, если малыш спит, а пришло время его кормить, то согласно свободному режиму, будить малыша не следует, а надо дождаться, пока он сам проснется и попросит поесть.

В целом малыш может есть молочко до 12 раз в сутки. Это норма.

Рекомендации ВОЗ гласят, что младенцев до полугода необходимо кормить исключительно грудью. Это означает, что им не нужна никакая другая пища и жидкость (даже ). Грудное молоко прекрасно восполняет потребность в жидкости.

На смешанном питании

Какое количество банок нужно будет купить?

Родителей, которые кормят ребенка смесью, часто волнует вопрос количества необходимых банок. Ведь питание недешевое, а с ростом малыша потребность в нем будет только увеличиваться. В средней 400-граммовой банке содержится примерно 93 мерные ложки порошка

. 24 из которых потребуется на кормление в сутки.

Все молодые мамы озабочены одним и тем же вопросом: наедается ли мой малыш. Особенно если у женщины это первый ребёнок. Конечно, на подсознательном уровне мы все понимаем, что инстинкт самосохранения не даст крохе голодать, и тем не менее каждая мамочка хочет, чтобы ребёночек хорошо кушал и правильно развивался. Для этого необходимо знать о нормах питания. Они отличаются в зависимости от типа кормления новорождённого — естественного, искусственного или смешанного, возраста карапуза и его веса. Далее рассмотрим все нюансы этого важного вопроса.

Основные правила прикорма

  • Введение каждого нового продукта начинают с небольшой порции (1-2 ч. л) и увеличивают количество постепенно в течение 5-7 дней. Такое малое количество продукта необходимо для того, чтобы определить, нет ли у малыша непереносимости или на него.
  • Даем новый продукт в 1 половине дня, чтобы увидеть реакцию ребенка. Если прикорм дать ночью, то есть риск не заметить какую-то реакцию.
  • Любой прикорм должен быть монокомпонентным (пюре или каша из одного компонента).
  • Прикорм дается обязательно с ложечки до кормления молоком или смесью.
  • Нельзя давать новый продукт грудничку, если он болен, у него недомогание или ему недавно сделали .
  • Если ребенок не принял новый продукт, попробовать его заново советуется через 5 дней.

С чего начать?

На выбор у нас 2 продукта: каша и овощное пюре (монокомпонентное). Либо то, либо другое.

Педиатры при этом обращают внимание, что если малыш крупный (например, в его вес 8 кг), то с каши лучше не начинать. В этом случае овощное пюре предпочтительнее. И, наоборот, если кроха не очень полненький либо у него гипертрофия, то прикорм следует начинать с каши.

Есть еще один критерий, по которому педиатры судят о том, с какого прикорма начинать, — это . Если стул редкий ─ раз в 3-5 дней, ─ то начинать хорошо с овощного пюре. Кашки имеют свойство «запирать». Их лучше начинать есть при частом, .

Каша должна быть безглютеновой и безмолочной: рисовая, кукурузная, гречневая. Если прикорм был введен в 4 месяца, то в 6 месяцев можно попробовать глютеновую молочную кашу: овсяная, пшеничная.

Первые овощные пюре должны быть монокомпонентные — только из кабачка, цветной капусты, тыквы.

Не советуется начинать прикорм с фруктов или мяса. Фрукты имеют сладкий вкус, после которого ребенок может не захотеть есть пресные каши и овощи. Мясо — сам по себе тяжелый продукт для нежного желудка младенца.

Пюре из цветной капусты в скороварке

  • Выкладываем соцветия цветной капусты в скороварку (у кого нет — просто варим). Ставим режим «Пар/варка» на 10 мин.
  • Через 10 минут выкладываем капусту в стакан для взбивания пюре. Пюрируем с помощью блендера.
  • Пюре должно получиться нежным и однородным.

Если малыш хорошо набирает вес, для первого прикорма лучше выбирать овощное пюре

Пюре из кабачка в пароварке

  • Овощ очищается, попка отрезается, семена отделяются. Кабачок замачивается на 3-4 часа.
  • Берем стеклянную емкость, заливаем 50 г кабачка 100 мл воды, устанавливаем в пароварку и оставляем 5 минут. Если нет пароварки, то варим до мягкости.
  • Выкладываем кабачок в стакан для измельчения и пюрируем.
  • Если получилось слишком густо, в пюре добавляется немного воды, в которой варился овощ. И опять все взбивается.

Как видите, организовать кормление малютки — дело непростое, это почти наука, которой невозможно научиться, лежа на диване. Все малыши очень индивидуальны, к каждому нужен особый подход и терпение. Как невозможно вычислить заранее, какие позы будут удобны мамочке при кормлении, какой в итоге выстроится режим кормления, есть вероятность, что и с прикормом могут возникнуть свои особенности. Все данные, приведенные в статье, приблизительные. Более точно о кормлении вашего малыша расскажет ваш педиатр. Он же распишет график и пропорции.

Читайте также:  Сколько хранится открытая банка детского питания

Источник



Расчет объема питания детям первого года жизни. Методы расчета. Потребность детей в основных пищевых ингредиентах.

Расчет объема пищи детям от рождения до 10 дней

Формула Финкельштейна

— при расчете учитывается масса тела ребенка при рождении: если масса тела 3200 г и менее, то ко­эффициент – 70 (мл), если масса тела при рождении более 3200 г — коэффициент 80 (мл).

V= коэффициент (70-80) × n (где n — число дней жиз­ни ребенка).

Пример — Рассчитать суточный и разовый объем пищи ребенка 7 дней с массой тела при рождении 3 800 г.

Для определения объема разового кормления, необходи­мо: суточный объем разделить на число кормлений. Например, 560 мл : 7(раз) =80 мл.

Формула Зайцевой

суточное количество молока (мл.) = 2% от массы тела при рождении×n (где n — число дней жизни ребенка), метод используется глав­ным образом при расчете суточного объема пищи для детей, которые имеют вес при рождении более 4 кг.

Пример: Рассчитать суточный объем пищи ребенку 8 дней с массой тела при рождении 4 200 г.

2% от массы = (4 200 (г)×2):100% = 84 г

объем пищи за сутки== 84 (г)×8 = 672 (мл) =670 мл.

Формула Филатова

объем разовый = 10 * n

Расчет объема пищи от 10 дней до года

Объемный способ

— учитывается возраст ребенка и мас­са тела на момент расчета питания.

Ребенок должен получать молока:

от 10 дней до 2 месяцев — 1/5 часть от долженствующей массы тела;

от 2 месяцев до 4-х месяцев — 1/6 часть от долженствующей массы тела;

от 4-х месяцев до 6 месяцев — 1/7 часть от долженствующей массы тела;

от 6 месяцев до 9 месяцев — 1/8 часть от долженствующей массы тела.

Метод используют до 9 месяцев. После 9 месяцев – 1 литр так, как объем пищи на первом году жизни не должен превышать 1 литра в сутки.

Пример: Рассчитать суточный и разовый объем пищи ребенка 3-х мес., родившегося с массой тела 3 200 г.

долженствующая масса – 3 200 + 600 +800 + 800=5 400

суточный объем пищи- 5 400 : 6 =900(мл)

количество кормлений – 6 раз

разовый объем– 900 мл : 6 =150 мл.

Калорийный метод

(энергетический) — исходят из калорийности того вида молочного питания, каким вскармливается ребенок, и его физиологической ка­лорийной потребности в зависимости от возраста.

Метод используется только до введения прикорма и при условии одного вида пищи.

Калорийность женского молока =700 ккал/л. Калорийная по­требность при естественном вскармливании нам известна:

I квартал —120 ккал/кг в сутки

IIквартал —115ккал/кг в сутки

Пример: Ребенку 4 мес., масса при рождении 3 000 г, находится на естественном вскармливании. Рассчитать суточный и разовый объем пищи.

Калорийная потребность = 115 ккал/кг в сутки.

Долженствующая масса = 3 000 + 600 + 800 + 800 + 750 = 5 950 (г).

Калорийная суточная потребность 115 (ккал)×5 950 (г) = 684,25 ккал/сут.

1000 мл женского молока — 750 ккал

Х мл женского молока — 684,25 ккал.

Суточный объем= 1000 х 684,25 : 750 =912,33мл =900 мл

Количество кормлений — 6

Объем на одно кормление== 900 : 6 =150 мл

Потребность детей в основных пищевых ингредиентах

Энергетическая потребностьнесколько меньше –110 ккал/кг в сутки.

После введения прикорма, для детей, находящихся на естест­венном вскармливании, соотношение между белками, жирами и углеводами составляет 1:2:4, которое обеспечивает сбалансированное питание ребенка пер­вого года жизни.

Коррекцию питания нужно проводить при дефицитных состояниях, наиболее часто встречающихся в раннем возрасте. В случае выявления признаков витаминной или микроэлементной недостаточности (клинические проявления моно- или полигиповитаминоза, анемии, рахита и др.), которые не связаны с нарушением их усвоения в желудочно-кишечном тракте ребенка или с другими причинами со стороны ребенка, а именно с недостаточным алиментарным поступлением. Необходимо, в первую очередь, обратить внимание на состояние здоровья и рациона питания матери. При необходимости — оказать ей помощь, и только в крайнем случае — рекомендовать ранее введение прикорма (но не ранее 3 месяцев), предварительно начиная с соков и фруктовых пюре.

Если в возрасте 3-4 месяца наблюдается недостаточное увеличение в массе тела и другие признаки недостаточного количества молока, нужно помочь матери увеличить его количество, по необходимости – докармливать ребенка высокоадаптированными молочными смесями, а не начинать с каш, овощного пюре и других блюд.

С другой стороны при острых заболеваниях, диспепсических расстройствах, пищевой аллергии введение прикорма несколько откладывается. Не начинают его вводить и в жаркое время года или при запланированных переменах в жизни ребенка (например, переезд семьи).

Коррекция потребности в витаминах и минеральных солях

Дефицит витамина Квозникает в первые дни жизни вследствие низкого содержания витамина в женском молоке или в случае ранней гипогалактии. Рекомендуется однократное парентеральное введение витаминаК новорожденным детям.

Дефицит витамина Д возникает вследствие его низкого содержания в женском молоке и отсутствии инсоляции в первые недели жизни. Именно поэтому рекомендовано назначение 200 –400 МЕ витамина Д в сутки на период, пока не будет обеспечена регулярная экспозиция солнечными лучами. Например, в холодное время года профилактически назначается водорастворимый витамин Д3 по 1 капле ежедневно.

При естественном вскармливании с 2 –3 месяцев жизни постепенно начинает развиваться дефицит некоторых минеральных веществ. Наиболее полно изучен дефицит по отношению к железу и меди – элементов, необходимых для поддержания нормального эритропоэза.

Депонированное во внутриутробном периоде железо утилизируется к 4-5 месяцам внеутробной жизни.

Недостаток витаминов в женском молоке, начиная со второго полугодия, восполняют соками, овощными и фруктовыми отварами.

Источник