Меню

Таблица питания детей до года при искусственном вскармливании



Кормление ребенка до 1 года по месяцам: таблицы с нормами питания малыша на грудном и искусственном вскармливании

Полноценное сбалансированное питание – обязательное условие нормального развития всех органов и систем младенца. Важно, чтобы дети ежедневно получали определенное количество макронутриентов (белков, жиров, углеводов), минералов и витаминов. Благодаря этому они будут расти здоровыми, жизнерадостными и сообразительными. Как же правильно организовать вскармливание детей до года? Разберемся в этом вопросе, интересующем всех сознательных родителей.

Виды питания детей до года

Выделяют три типа вскармливания детей до года: естественное, искусственное и смешанное. Для каждого из них характерен свой режим питания. Рассмотрим особенности разных видов меню новорожденных. Общие схемы приведены для здоровых грудничков. В случае нарушений нормы потребления пищи устанавливает врач.

Естественное вскармливание

Ребенок на естественном вскармливании от 0 до 6 месяцев получает только материнское молоко. Согласно рекомендациям ВОЗ после этого возраста в его диету постепенно вводится твердая пища (прикорм). Доля грудного молока в суточном объеме пищи снижается, но остается высокой. Известный детский доктор Е.О. Комаровский настаивает, что введение прикорма в более ранний период нецелесообразно.

При естественном вскармливании большинство специалистов рекомендует кормить младенца свободно, то есть по его требованию. Такой подход позволяет поддерживать лактацию на необходимом уровне. После 2-3 месяцев даже в случае свободного вскармливания устанавливается гибкий график питания новорожденного: трапезы происходят с интервалом 2-2,5 часа.

Искусственное вскармливание


При искусственном вскармливании ребенок получает адаптированную молочную смесь. В его меню может присутствовать грудное молоко, но в небольшом количестве – до 20% от общего объема пищи.

Искусственное вскармливание требует соблюдения четкого графика питания с определенными интервалами между трапезами. Е.О. Комаровский напоминает, что их необходимо выдерживать, так как смесь переваривается медленнее, чем материнское молоко.

Смешанное вскармливание

Доля материнского молока при смешанном вскармливании – более 20% от суточного рациона. Режим кормлений при таком типе питания зависит от уровня лактации у матери. Если основой рациона является грудное молоко, то график приближается к свободному. В случае преобладания смеси кормление происходит по часам.

Как рассчитать объем необходимый объем пищи?

Первые 7-10 дней

Расчет суточного объема смеси или грудного молока для детей в первые 7-10 дней жизни проводится одним из двух способов:

  1. Формула Зайцевой. Необходимо умножить массу тела ребенка при рождении на количество дней его жизни и найти от этого числа 2%. В итоге получится необходимый объем пищи в сутки.
  2. Формула Финкельштейна. Для определения суточного количества молока или смеси для ребенка массой менее 3,2 кг следует умножить его возраст в днях на 70. Если вес крохи менее 3,2 кг, нужно найти произведение числа его дней жизни и 80.

Независимо от используемой формулы полученный суточный объем требуется разделить на число кормлений. Так можно узнать количество молока или смеси, достаточное для одной трапезы.

Старше 7-10 дней

Для расчета объема питания новорожденного старше 7-10 дней до 12 месяцев применяется методика по Гейбенеру и Черни либо объемная. Способ Гейбенера и Черни позволяет найти требуемое общее количество жидкости в сутки, в том числе смеси, молока, воды, сока, чая и так далее. При этом учитывается вес ребенка и его возраст. Основные рекомендации представлены в таблице.

Возраст, месяцы Количество пищи, мл
до 2 1/5 массы тела младенца в граммах
2 – 4 1/6
4 – 6 1/7
6 – 8 1/8
8 – 12 1/9

Например, малыш в 3 месяца весит 5,2 кг. В сутки ему необходимо 5200÷6=867 мл молока или смеси. Этот показатель следует разделить на количество трапез. Общий объем жидкости не должен превышать 1 л в 24 часа.

В современных условия методика по Гейбенеру и Черни применяется редко, так как она не рассчитана на детей с повышенной массой тела, которых в последнее время рождается все больше. Более рациональным считается объемный способ.

Нормы потребления еды, зависящие от возраста ребенка, показаны в таблице.

Возраст, месяцы Количество пищи, мл
до 2 600-950 (600-800)
2 – 4 800-1050 (800-900)
4 – 6 900-1050 (900-1000)
6 – 8 1000-1200 (1000-1100)
8 – 12 1000-1200

Введение прикорма

Существуют специальные инструкции ВОЗ, в которых содержится информация о последовательности введения в рацион детей первого года жизни твердой пищи. Рекомендации с разбивкой по месяцам представлены ниже.

Читайте также:  Питание для детей при ферментной недостаточности
Продукт Возраст, месяцы
Овощи 6
Каши (гречка, овсянка, кукурузная) 6-7
Растительное и сливочное масла 6-7
Фруктовое пюре 8-9
Мясное пюре 8-9
Желток 8-9
Субпродукты 9-10
Кисломолочные продукты (творог, кефир, йогурт) 9-10
Печенье детское 9-10
Рыба 10
Фруктовые, ягодные, овощные соки 10-12
Пюре из ягод 12
Бульон на мясе 12

Каши необходимо варить на воде. Начиная с 6 месяцев в пюре и каши следует добавлять растительное масло. В первый раз рекомендуется ограничиться 1 каплей, постепенно доведя объем до 1 чайной ложки. Сливочное масло вводится в рацион в 7 месяцев. Начальная доза – 1 г, средняя – 10 г. Желательно добавлять его в готовые каши.

Приведенная схема прикорма актуальна для детей на естественном вскармливании. Если ребенок получает смесь, то твердую пищу можно вводить с 5 месяцев, так как его организм нуждается в витаминах и минералах для нормального развития. Используется та же таблица, но все строки сдвигаются на месяц.

Подробную информацию о том, как кормить малыша «взрослыми» продуктами можно узнать из таблицы. Все рекомендации носят общий характер. Перед вводом прикорма следует проконсультироваться с педиатром.

Продукт Срок Количество Блюда для начала прикорма
Овощи При нормальной или избыточной массе тела с 6 (иногда с 5-5,5) месяцев. Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г. Пюре из 1 овоща белого или зеленого цвета.
Каши При нормальной или избыточной массе тела с 6 -7 месяцев. Если вес недостаточный, то вводятся с 4-5 месяцев. Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г. Крупы без глютена, сваренные на воде, – гречка, рис, кукурузная, овсянка. После ввода каждой каши по отдельности можно варить миксы злаков.
Растительное масло 6 месяцев Начальное – 3-5 капель. Максимальное – 1 чайная ложка. Подсолнечное, кукурузное, оливковое масла. Их следует добавлять в пюре из овощей или мяса.
Сливочное масло 7 Начальное – 1/3 чайной ложки. Максимальное – 10-20 г. Качественное сливочное масло без растительных компонентов нужно добавлять в овощные пюре и каши.
Фрукты 8 Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г. Монопюре из неярких фруктов. Постепенно можно делать многокомпонентные блюда.
Мясо 8 Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50-100 г. Пюре из одного компонента – кролика, индейки, телятины, говядины.
Желток 8 Начальное – 1/4 чайной ложки. Максимальное – ½ желтка яйца курицы. Необходимо сварить яйцо и добавить измельченный желток в пюре или кашу.
Кисломолочные продукты* 9 Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 150-200 г. Детский йогурт, кефир или биолакт. После 10 месяцев можно вводить продукты с наполнителями (рекомендуем прочитать: что можно кушать ребенку в 9 месяцев?).
Творог* 9 Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50 г. Детский творог в чистом виде. С 10 месяцев его стоит дополнять фруктовым пюре.
Печенье детское 9-10 Начальное – 1/3 печенья. Максимальное – 5 штук.
Рыба Средний срок введения – 10 месяцев (рекомендуем прочитать: схема питания ребенка 10 месяцев и простые рецепты). При наличии у ребенка склонности к аллергии – 1 год. Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 60 г. Кормить малыша рыбой стоит 1-2 раза в неделю. Нежирные сорта рыбы – окунь речной, хек, треска. Ее следует варить или готовить на пару, а затем превращать в пюре.
Соки 10-12 Начальное – 2-3 капли. Максимальное – 100 мл. Осветленные соки из зеленых и белых фруктов.

*Отметим, что подход доктора Е.О. Комаровского относительно прикорма отличается от рекомендаций ВОЗ. Он предлагает начинать знакомство со взрослой пищей с помощью кисломолчки – кефира и творога.

Новый продукт нужно давать малышу в первой половине дня. Количество рекомендуется наращивать очень медленно, постепенно доводя до возрастной нормы и отслеживая реакцию организма ребенка. В неделю чадо стоит знакомить с одним новым блюдом. Если возникла аллергия или сбой в работе ЖКТ, продукт нужно убрать из меню.

Питание после года

Лактацию можно сохранить, даже если мама выходит на работу. Частота прикладываний к груди при этом снизится, но младенец будет получать ценные элементы. Если же существует необходимость прекратить лактацию, врачи советуют не делать этого в период болезни ребенка, когда его организм ослаблен, а также летом, так как в это время высока вероятность заражения кишечной инфекцией.

Читайте также:  Система питания татьяны рыбаковой

Питание крохи в 1 год не отличается от его меню в 11 месяцев, но немного увеличиваются порции (рекомендуем прочитать: что можно есть ребенку в 11 месяцев – рацион питания и вкусные рецепты). На завтрак и полдник его следует кормить кашей или пюре из овощей. Ужин и обед должны быть сытными. На десерт можно предложить мармелад, зефир, пастилу, а в качестве питья – воду, чай, кисель, компот или морс.

Источник

Искусственное вскармливание по месяцам

Искусственное вскармливание по месяцам составляет доктор. Он выбирает смесь, рассчитывает объем питания. С 4-6 месяцев к смеси добавляют прикормы: овощное пюре, каши, соки, фруктовые пюре, мясо, творог и другие.

Оглавление

Понятие искусственного вскармливания, преимущества и недостатки

Искусственное вскармливание – это способ кормления, который подразумевает использование только смеси. Младенца кормят промышленными продуктами, адаптированными под возраст и особенности пищеварительной системы.

Искусственное питание не способно заменить материнское молоко. Поэтому следует взвесить все преимущества и недостатки перед тем, как переводить грудничка на смесь. К преимуществам искусственного вскармливания относят:

  • Уменьшение частоты вскармливаний за счет калорийности адаптированного молока.
  • Очевидность причин возникновения аллергической реакции.
  • Возможность оценки количества съеденной пищи.
  • Наличие свободного времени у матери.
  • Возможность отлучения на работу.
  • Отсутствие необходимости соблюдать диету.

По этим причинам часто переходят на искусственное вскармливание. К недостаткам кормления смесью относятся:

  • Трудность приготовления питания вне дома.
  • Высокий риск пищевой аллергии, в том числе непереносимости коровьего молока.
  • Увеличение частоты диспепсий, колик, запоров, срыгиваний, вздутия.
  • Риск кишечных инфекций по причине плохой обработки бутылочек, сосок, неправильного разведения и хранения молочка.
  • Увеличение частоты респираторных заболеваний.
  • Трудность при подборе питания.
  • Финансовые затраты.

По этим причинам нельзя торопиться переводить младенца полностью на смесь, лучше кормить грудью и докармливать смесью.

Выбор питания

Подбирать искусственное молочко для младенца должен педиатр. Врач проведет осмотр, соберет анамнез, назначит анализы крови, мочи, кала. После обследования доктор выберет питание.

Современные смеси имеют в себе микроэлементы, витамины, лакто- и бифидобактерии, лактулозу и другие вещества. ВОЗ выделяет следующие виды питания:

  • кисломолочное: Нутрилак, Нутриция, Хипп, Фрисолак.
  • антирефлюксное: Фрисовом, Беллакт, Сэмпер Лемолак.
  • высокогидролизированное и частично гидролизированное с коровьим белком: Фрисолак, Альфаре, Хипп;
  • с аминокислотами: Неокейт, Нутрилон аминокислоты, Альфаре Амино;
  • с козьим белком: Симилак, Ненни, МД мил Козочка;
  • с соевым белком: Фрисо Соя, Беллакт Соя.

В зависимости от особенностей пищеварительной и иммунной системы выбирают определенный вид смеси. При наличии у малыша запоров назначают кисломолочное питание или молоко с содержанием лактулозы: Агуша с лактулозой, Семпер Бифидус, Нутрилон с лактулозой.

Если у младенца склонность к аллергии, назначают гидролизированные продукты, либо питание на основе козьего белка, сои или аминокислот. В этом случае смесь выбирает аллерголог после обследования.

Если у грудничка имеются срыгивания, ему показан антирефлюксный продукт. Он снижает частоту рефлюксов, убирают дискомфорт и колики.

Расчет количества питания

Перед тем, как начать кормить малыша, необходимо научиться рассчитывать количество искусственного молока. Для этого есть таблицы с нормами и формулы.

Таблица объемов питания

Возраст/месяцы Количество питания за день/мл Количество на 1 вскармливание/мл
до 1 600-700 80-100
1-2 700-900 110-140
2-4 800-1000 140-160
4-6 900-1000 160-180
6-9 1000-1100 180-200
9-12 1000-1200 200-240

Это примерные объемы. Для точного расчета суточного количества адаптированного молока можно пользоваться следующими формулами:

  • 14 суток – 2-месячный возраст – 1/5 от веса;
  • 2-4-месячный возраст – 1/6 от массы;
  • 4-6-месячный возраст – 1/7 от веса;
  • 6-9-месячный возраст – 1/8 от массы.

Пример расчета: малышу 4,5 месяца, вес – 6,7 кг. Расчет суточного объема питания – 6700/7= 957 мл. Получается, что малышу необходимо до 950-1000 мл молочка.

Чтобы сосчитать количество питания для одного кормления, необходимо суточный объем питания разделить на частоту кормления.

Возраст/мес. Частота вскармливаний
до 1 8-7
1-2 7-6
2-4 6
4-6 6-5
6-9 5
9-12 5-4

Пример: если грудничок 4,5 месяцев съедает 950 мл молочка за сутки, то разовая порция равна: 950/6=150 мл.

Правила кормления

Кормить малыша на искусственном вскармливании нужно по часам. Перерывы между едой составляют:

  • Новорожденные – 2-3 ч;
  • До 3-месячного возраста – 3 ч;
  • 3-6 месяцев – 3, 5 ч;
  • 6-10 – 4 ч;
  • 10-12 – 4-5 ч.

Эти сроки рекомендуют соблюдать, чтобы не перекармливать ребенка и не нагружать его пищеварительный тракт. По просьбе кормить на смеси не желательно, так как у малыша развивается ожирение и сахарный диабет.

Для вскармливания искусственным питанием необходимо приготовить бутылочки и соски. Бутылки желательно покупать с широким горлом, чтобы соски повторяли форму груди. Соски должны иметь антиколиковую систему. Она представляет собой отверстие, через которое проходит воздух.

Антиколиковая система предупреждает возникновение разряжения (отрицательного давления) внутри бутылки, искажение формы соски. При этом ребенку не нужно перехватывать соску, чтобы вернуть ей изначальную форму.

Бутылочки моют, стерилизуют на протяжении 5 минут. Кипятят воду, остужают ее до 36 ᵒ С. После остывания посуды в нее наливают воду, насыпают молочный порошок. Бутылку закрывают, взбалтывают, чтобы не осталось сухого вещества.

Ребенка кормят на руках или в кроватке. Бутылочку дают под углом 45 ᵒ ,чтобы соска полностью наполнялась молоком. Это предупреждает аэрофагию. После вскармливания младенца держат на руках под углом 45-60 ᵒ . Это позволяет вывести воздух из желудка.

Схема кормления по месяцам до четырехмесячного возраста

Возраст/месяцы Количество молочка разовое/суточное
1 80-100/600-700
2 110-140/700-900
3 140-160/800-1000
4 140-160/800-1000

До четырехмесячного возраста младенца кормят только адаптированной смесью. После 4 месяцев добавляют прикорм.

Прикормы

Прикормы на искусственном вскармливании вводят с четырехмесячного возраста. Прикорм первый раз дают утром на голодный желудок – 5-10 г, а потом докармливают смесью. На протяжении всего дня наблюдают за реакцией грудничка. Пример введения первого прикорма в 4 месяца:

  • 1 кормление 6:00 – адаптированное молоко -150 мл;
  • 2 кормление 9:00 — пюре кабачковое 1-2 чайной ложки, адаптированное молоко – 140 мл;
  • 3 кормление 13:00 – адаптированное молоко 150 мл;
  • 4 кормление 15:00 – адаптированное молоко 150 мл;
  • 5 кормление 19:00-20:00 – адаптированное молоко 150 мл;
  • 6 кормление ночью – адаптированное молоко.

Это первый день введения прикорма. На 2-3 сутки кабачок дают до 30 г. На 4-5 день увеличивают порцию кабачка до 50 г. Далее схема вскармливания будет выглядеть следующим образом:

  • 6:00 – молочко -150 мл;
  • 9:00 — пюре кабачковое 50 г, молочко – 100 мл;
  • 13:00 – адаптированное молоко 150 мл;
  • 15:00 – молочко 150 мл;
  • 19:00-20:00 – смесь 150 мл;
  • ночь – молочко 150 мл.

Через 2 недели вводят другой продукт. В 4-месячном возрасте можно дать 1 или 2 овощных прикорма:

Эти продукты вводят с разницей в 2 недели. Уже введенные овощи можно сочетать друг с другом в одну порцию.

  • 6:00 – адаптированное молоко -150 мл;
  • 9:00 — пюре кабачок + капуста брокколи 50 г, смесь – 100 мл;
  • 13:00 – адаптированное молоко 150 мл;
  • 15:00 – адаптированное молоко 150 мл;
  • 19:00-20:00 – смесь 150 мл;
  • ночь – адаптированное молоко.

В 5 месяцев включают в меню фруктовые соки (яблоко, грушу), каши, овощи, которые не были введены. Далее вводят по таблице прикормов.

Виды пищи (написаны по порядку) Возраст, месяцы
Пюре из овощей: кабачок, брокколи, цветная капуста, спаржевая капуста, тыква, картошка, морковь – 7 мес., свекла – 8-9 мес. 4-6
Каша безмолочная или молочная: гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная, ячневая, пшеничная. 4-6
Пюре из фруктов: яблоки, груши, чернослив.

К 8 мес. абрикосы, персики, бананы

4-6
Сок из фруктов: яблоко, груша. Остальные виды к 8 мес. 4-6
Желток 4-6
Пюре из мяса (индейка, кролик, курица, говядина, баранина). Свинина после года. 6
Творог 6
Пюре из рыбы 8
Масло сливочное 4-6
Масло растительное 4-6
Хлеб из пшеничной муки 8
Сухарики, печенье 7
Кефир 8

К 7-9 месяцам прикормом (кашей, мясным пюре, рыбой, овощами) полностью заменяют одно или 2 кормления.

Технология кормления смесью отличается от вскармливания грудью. Искусственным молочком необходимо кормить по часам. Количество пищи рассчитывают по массе тела, корректируя его под ребенка. Прикормы вводятся с четырехмесячного возраста, чтобы восполнить нехватку микроэлементов в адаптированном питании.

Источник